راهنمای خرید دستگاه الكتروانسفالوگراف

ملاحظات خرید مانیتورهای EEG، الکتروانسفالوگرام ها

نام های دیگر وسیله: مانیتورهای عملکرد مغزی، مانیتورهای CSA یا Compressed Spectral Array، ثبت کننده های EEG، مانیتورهای اتاق عمل، آنالایزرهای طیفی.

مواردی که در این قسمت بیان می شوند، ویژگی های پایه ای مورد نیاز دستگاه هستند. این ویژگی ها برای داشتن حداقل عملکرد مطلوب مانیتورهای EEG و الکتروانسفالوگرام ها (EEG) پیشنهاد میشود. 

پیکربندی سیستم به عنوان مثال: دارای چرخ دستی متحرک، روی میزی، بصورت نوت بوک، سرپایی و یا ساکن بودن وسیله، باید مشخص باشد؛ پیکربندی باید مبنی بر نیازهای کاربر و روش های آزمون انتخاب شوند. باید مشخص شود، که آیا دستگاه مبتی بر یک کامپیوتر استاندارد است، و یا اینکه دستگاه یک ابزار ثبت کننده دیجیتالی سفارشی است.

تعداد کانال هایی که دستگاه EEG، برای ثبت باید داشته باشد، بستگی به نیازهای بالینی مراکز درمانی دارد. دستگاه باید قابلیت های EEG تشخیصی را داشته باشد. وسیله باید دارای تنظیمات فیلتر فرکانس پایین باشد، بطوریکه در کمترین مقدار خود بیشتر از 0.3 هرتز نشود و فیلتر فرکانس بالا نیز در بیشترین مقدار خود نباید کمتر از 70 هرتز  شود. نرخ نمونه برداری ثبت سیگنال EEG، حداقل باید 200 هرتز باشد، نرخ نمونه برداری از 256 تا 400 هرتز ترجیح داده می شود. داده های EEG، حداقل باید با رزولوشن 12 بیتی بدست آید. حساسیت یا گین باید در محدوده 1 تا 100 میکرو ولت بر میلی متر(μV/mm) قابل تنظیم باشد.

دستگاه EEG، باید قادر به بررسی امپدانس الکترود برای هر کانال باشد، و حذف مد مشترک (CMRR یا Common Mode Rejection Ratio) باید حداقل 100 دسی بل در فرکانس 60 هرتز باشد. دستگاه باید قابلیت مرور بخش هایی از ثبت های قبلی را در حین ثبت جدید و یا در حین مانیتورینگ زمان واقعی (Real Time)، داشته باشد. حالت های نمایش EEG باید شامل: آرایه طیف فشرده (CSA یا Compressed Spectral Array)، آرایه طیف چگالی (DSA یا Density Spectral Array) و آرایه تراکم نقطه(DDA  یا Dot Density Array) یا سایر نمودارهای روند داده های EEG باشد. وسیله باید تاریخ، زمان و مشخصات شناسایی بیمار را نمایش دهد.

نتایج باید قابلیت ذخیره سازی بر روی هارد دیسک یا بر روی دیگر فضاهای ذخیره سازی قابل حمل نظیر: فلش مموری ها و یا DVD را داشته باشد. سازنده باید تعداد ثبت هایی که می توان در هارد دیسک داخلی وسیله و یا بر روی فضاهای ذخیره سازی قابل حمل نظیر، ذخیره کرد را مشخص کند، همچنین باید اشاره شود که آیا دستگاه می تواند فایل های داده را فشرده سازد یا خیر. دستگاه باید بتواند نتایج را چاپ کند. زمانی که یک خروجی بصورت چاپ شده حاصل می شود، باید شامل: مونتاژ، تنظیمات فیلتر و گین، مقیاس افقی و عمودی، رویدادها، تاریخ، زمان و مشخصات بیمار باشد.

برای مانیتورینگ سرپایی یا سیار، دستگاه باید بتواند حداقل برای 24 ساعت کار کند. نوع باتری و بیشترین زمان عملکردآن، باید توسط سازنده مشخص شود. دستگاه باید نشانگری جهت نمایش ضعیف بودن باتری (Low-Battery) داشته باشد. اگر باتری قابل شارژ باشد، بعد از تخلیه کامل، برای شارژ شدن بصورت کامل نباید به بیش از 16 ساعت زمان نیاز داشته باشد. دستگاه EEG، باید دارای آلارم اتوماتیک باشد، تا زمانی که مقادیر EP/EEG (پتانسیل برانگیخته یا Evoked Potential) از محدوده مقرر تجاوز یا کاهش می یابد، هشدار دهد. دستگاه هایی که برای ثبت سیار یا سرپایی استفاده میشوند، باید از وسایل ذخیره سازی اطلاعات که قابل حمل هستند، استفاده نمایند.

سازنده باید در دسترس بودن و قیمت هر قابلیت اضافی که به عنوان گزینه اختیاری برای پیکربندی پایه ای دستگاه ارائه میشود را مشخص کند. مانند:

• الگوریتم های تشخیصی اسپایک و تشنج (Spike and Seizure Detection)
• پتانسیل برانگیخته و انسفالوگرافی
• امکانات تشخیص اختلالات خواب
• ویدئوی دیجیتالی
• تحریک نوری
• سایر پارامترهای مانیتورینگ فیزیولوژیکی )بعنوان مثال ECG و SpO2)

ملاحظات دیگر خرید EEG

سیستم های EEG، با تنوع زیادی از برنامه های نرم افزاری تحلیلی قابل دسترس هستند. در بیشتر موارد، دستگاه ها به منظور پاسخ به نیازهای خاص کاربران میتوانند ارتقا یابند. ویژگی های قابل دسترس شامل: نگاشت مغز و مطالعات خواب، قابلیت های ویدئو EEG و ذخیره سازی دیسک نوری میشود.

همچنین، خریداران باید در نظر داشته باشند، که آیا سیستم خاص مورد نظر قابلیت های شبکه رو دارد و این امکان را ایجاد میکند تا مانیتور با سایر دستگاه های سازنده ارتباط برقرار کند یا خیر، آیا یک سیستم بدون کاغذ می تواند مورد استفاده قرار گیرد یا خیر، و آیا هر دو ذخیره سازی دیجیتالی و قابلیت ثبت نمودار آنالوگی مورد نیاز هستند یا خیر. در نهایت، کاربران باید آزمایش های بالینی را در مورد دستگاه ها ی موردنظر برای اطمینان از پاسخگوی به انتظارات و نیازهای مرکز، انجام دهند.

کدهای UMDNS مرتبط با الكتروانسفالوگراف:

11467- الكتروانسفالوگراف ها

12602- مانيتورها، فیزیولوژیک، الكتروانسفالوگرافي، کنار تختی

20160- مانيتورها، فیزیولوژیک، الكتروانسفالوگرافي، حین عمل جراحی، سطح هوشياري

17412- مانيتورها، فیزیولوژیک، الكتروانسفالوگرافي، کنار تختی، طيفي

15032- سیستم های فرستنده/گیرنده، تلفن، الکتروانسفالوگرافی

ترجمه: مهندس صفورا عاشوری

بازنگری: مهندس علیرضا فرهام