راهنمای خرید اینسافلیتور لاپاروسکوپی

ملاحظات خرید اینسافلیتورها، لاپاروسكوپي

 مواردی که در این قسمت بیان می شوند، ویژگی های پایه ای مورد نیاز دستگاه هستند. این ویژگی ها برای داشتن حداقل عملکرد مطلوب اینسافلیتورهای لاپاروسكوپي (Insufflator) پیشنهاد میشود. مشخصات پیشنهادی در یک گروه به نام اینسافلیتور لاپاروسكوپي عمومی طبقه بندی شده اند.

اینسافلیتورها باید تنظیمات فشار را کمتر از 30 میلی متر جیوه پیشنهاد دهند و همچنین برای جلوگیری از فشار بیش از حد، ماکزیمم رنج تنظیمات باید 12 تا 15 میلی متر جیوه باشد. تنظیمات جریان باید به گونه ای باشد تا اجازه ورود اولیه ابزار داده شود، برای مثال با تنظیماتی درحدود 1 تا 2 لیتر بر دقیقه این کار امکان پذیر است. اینسافلیتورها باید امکان نمایش جریان را فراهم کنند، مانند نمایش کیفی/ غیرعددی.

به منظور حفاظت در برابر فشار بیش از حد، آلارم های دستگاه باید بصورت صوتی و تصویری (سمعی و بصری) باشند. اگر فشار فعال سازی از 30 میلی متر جیوه تجاوز کند، آلارم باید به مدت 5 ثانیه به هشدار دهد. تخلیه الکتریکی به عنوان یک اقدام احتیاطی توصیه می شود. اینسافلیتورها در حین جریان 0 تا 4 لیتر بر دقیقه باید فشار شکمی را سه میلی متر جیوه نمایش دهند. مدل های دستگاه باید قابلیت نمایش گاز باقی مانده و استفاده از فیلترهای آب گریز ضد باکتری را داشته باشند.

دیگر ملاحظات خرید اینسافلیتور

از آنجا که برخی از اینسافلیتورها فقط برای تعداد محدودی از اعمال لاپاروسکوپیک (تشخیصی و operative) مناسب هستند، مراکز درمانی باید نیازهای خود را قبل از خرید دستگاه ارزیابی نمایند. در غیاب سایر تفاوت های مهم، از جمله قیمت خرید، این ویژگی ها علارغم عدم نیاز به آنها در حال حاظر، باید در نظر گرفته شوند (آینده نگری). ارزیابی های کلینیکی برای دستگاه در نظرگرفته شده باید انجام گیرد تا مشخص شود که دستگاه نیازهای هر جراحی را برآورده می سازد (این نیازها عمدتا مشکل جریان ناکافی است).

اگر اینسافلیتور باید بر روی چرخ دستی ویدئو و یا چرخ دستی تجهیزات ساکشن و غیره قرار بگیرد، ابعاد فیزیکی دستگاه یک فاکتور مهم تلقی می شود. این دستگاه ها ممکن است بر روی بازوی های جراحی نیز قرار گیرند، در نتیجه علاوه بر ابعاد فیزیکی، فاکتور وزن نیز مهم است.

کنترل هزینه های خرید

با توجه به تعداد کم گزینه های کنترلی و نمایشی دستگاه، فقدان استاندارد سازی در تکنولوژی اینسافلیتورها، نگرانی مهمی محسوب نمی شود، و همچنین با توجه به سیستم نمایشگر، غالبا پرسنل اتاق عمل در استفاده از دستگاه به چالش بر نمی خورند.

مشکل اصلی در نگهداری و داشتن انواع مختلف اینسافلیتورها در یک مرکز، نیاز به انبار کردن مجموعه ای از تیوب/ فیلترهای یکبار مصرف در مرکز است که می تواند باعث سردرگمی شود و سبب تحمیل هزینه های نگهداری اضافی و کاهش گزینه های مذاکره در قیمت خرید شود. مراکز درمانی به منظور استاندارد سازی باید سعی نمایند تا از یک یا تعداد کمی از انواع مختلف مواد یک بار مصرف برای اینسافلیتورها استفاده کنند.

قیمت خود دستگاه و مجموعه لوله ها و فیلتر باید در نظر گرفته شود. همچنین، اگر قابلیت نمایش ویدیویی برای مرکز مطلوب است، خرید دستگاهی پیوسته و مرتبط با سیستم جراحی ویدئویی از یک سازنده و یا خرید دستگاهی که با تجهیزات ویدئویی موجود سازگار بوده و ترجیحا از یک سازنده باشند، از لحاظ هزینه مزیت خوبی برای مرکز خواهد داشت. در زمان نیاز به تعمیر و سرویس دهی، ارتباط داشتن تنها با یک تامین کننده راحت تر میباشد.

کدهای UMDNS مرتبط با اینسافلیتورها:

16849- اینسافلیتورها، لاپاراسكوپي

ترجمه: مهندس سجاد شفیع خانی

بازنگری: مهندس علیرضا فرهام