راهنمای خرید تخت بیمارستانی الکتریکی
ملاحظات خرید تخت های الکتریکی بیمارستان
توصیه هایی برای حداقل الزامات عملکرد تخت های الکتریکی بیمارستان به شرح زیر است.
توصیه ها به دو دسته تقسیم شده اند: تخت های مورد استفاده در بخش های مراقبت های ویژه و تخت های طراحی شده برای استفاده عمومی. برای هر دو نوع تخت، توصیه می شود که برخی از کنترل های بیمار و پرستار در دسترس باشد، از جمله کنترلهای پوزیشن دهی و احضار پرستار و همچنین قفل بیمار. دکمه ها باید با علامت های کاملا واضح قابل شناسایی باشند تا برای بیمار قابل فهم باشد. تخت های مراقبت ویژه همچنین باید دارای کنترل CPR باشند تا در صورت اورژانس بتوان تخت را به سرعت به پوزیشن مسطح و پایدار برای انجام CPR تغییر داد.
تمام تخت ها باید قابلیت تنظیم پوزیشن در صورت قطع برق را داشته باشند. علامت پوزیشن ترند و زاویه قسمت سر تشک در تخت های مراقبت های ویژه باید در دسترس باشند. ارتفاع سطح خواب باید حداقل تا 84 سانتی متر (33 اینچ) از سطح زمین قابل تنظیم باشد تا دسترسی راحت پرستار به بیمار ممکن باشد. بدسایدها و ضربه گیرها ممکن است در شرایط خاص مطلوب باشند.
چرخ ها باید حداقل 5 اینچ قطر داشته باشند تا حمل و نقل از درب ها و همچنین عبور از موانع کوچک که ممکن است در مسیر باشند را تسهیل کنند. چرخ ها باید قابل چرخش در محور باشند و حداقل دو تا از آنها باید برای جلوگیری از حرکت ناخواسته قفل شوند.
مراکز باید تاثیر فریم ها و سطوح مدرن قابل تعویض را در نظر بگیرند. از آنجایی که فریم های تخت معمولا 15-20 سال عمر می کنند، مراکز احتمالا چندین بار در طول عمر فریم ها ، سطوح تخت را تعویض میکنند تا در برابر تغییرات تکنولوژی (به عنوان مثال ویژگی یا عملکردهای جدید برای جلوگیری و درمان زخم های فشاری یا بیماری ریوی) یا آسیب وارده به سطوح موجود (به عنوان مثال، ترک و شستگی، و یا نفوذ مایع که غیر قابل تمیز کردن باشد) پاسخگو باشند. مراکزی که فریم هایی خریداری می کنند که با سطوح مختلف از چند تامین کننده قابل استفاده باشد می توانند با مقایسه قیمت تعویض سطوح بین تامین کننده های مختلف مبلغ قابل توجهی را در طی عمر فریم ها صرفه جویی کنند . سایر تخت ها سیستم سطح یکپارچه ای دارند، که در آن تشک و سطح با هم ارتباط دارند. این تختها تنوع در استفاده از انواع سطوح شرکت های ثالث را ندارند؛ اما ویژگی های بیشتری را ارائه می دهند.
در ایالات متحده، مراکز خدمات Medicare & Medicaid (CMS) اقدامی جهت کاهش وقوع زخم های فشاری انجام داده است. CMS همانند سایر آسیب ها و مشکلات بیمارستانی، بازپرداختی برای زخم های فشاری به عهده نمی گیرد. بیمارستان ها باید از وضعیت تختهایشان و کیفیت خدمتی که به بیمارانشان ارائه میدهند آگاه تر باشند.
توصیه می شود تخت های مراقبت های ویژه دارای یک دریچه رادیولوسنت و یک مقیاس تختی باشند تا نیاز به انتقال بیماران به تخت یا میز دیگر در طول درمان کاهش یابد.
ملاحظات دیگر خرید تخت های الکتریکی بیمارستان
پایین ترین قیمت تختهای الکتریکی می تواند تا 1500 دلار نیز باشد؛ با این حال، قیمت گذاری معمول برای تخت بیمارستانی استاندارد به طور متوسط بین 6000 تا 9000 دلار است.
تخت های مراقبت های ویژه ممکن است شامل ویژگی هایی مانند موارد زیر باشد:
• مقیاس های یکپارچه برای نظات بر وزن بیمار
• تشک های کاهنده فشار
• اتصالات شکستگیهای ارتوپدی
• آلارم خروج از تخت
• اتصال به سیستم های اطلاعات بیمارستانی
• درمان چرخش جانبی پیوسته جهت جلوگیری از پنومونی
• تنظیم صندلی با یک ویژگی برای کمک به بیماران در نشستن و ایستادن
مشتریان باید مزایا و هزینه های خرید یک تخت مراقبت ویژه در مقایسه با خرید یک تخت عمومی و همچنین ویژگی های مراقبتی خاصی که برای تخت مراقبت ویژه لازم می دانند را به دقت بررسی کنند. در برخی موارد یک تخت الکتریکی استاندارد ممکن است کافی باشد. ترانسفورماتور ایزوله یا ویژگی ایزولاسیون دوبل می تواند حاشیه ایمنی بیشتری را به تخت هایی که در بخش مراقبت های ویژه مورد استفاده قرار می گیرد، اضافه کنند. گرچه، به طور کلی توصیه می شود خریداران تنها در صورتی این ویژگی ها را خریداری نمایند که تخت ها در بخش مراقبت ویژه باقی بمانند و در بین بخشهای مختلف جابجا نشوند . این آیتم مهار هزینه ، نیاز غیر ضروری اعمال این ویژگی در همه صدها تخت مرکز را از بین می برد چرا که تنها چند تخت مراقبت خیلی خاص و یا تعداد محدود به این ویژگی نیاز دارند.
هنگام خرید یک تخت الکتریکی، خریدار باید محدوده پوزیشن تخت، کیفیت ساخت و سهولت استفاده (مثلا دسترسی بیمار به کنترل ها، راحتی عملکردهای کنترلی و انتقال با ویلچر، مانور پذیری) را در نظر بگیرد. یکی از تولید کننده ها، تخت هایی را ارائه می دهد که با استفاده از میل لنگ و موتور قابل تعویض قابلیت تنظیم به حالت دستی، نیمه الکتریکی و یا کاملا الکتریکی را دارند. سایر عواملی که باید به دقت مورد بررسی قرار گیرند عبارتند از: اطمینان مکانیکی از تخت، تاریخچه سرویس و در دسترس بودن پشتیبانی سازنده و قطعات جایگزین.
ملاحظات زیست محیطی تخت های الکتریکی بیمارستان
به عنوان یک نتیجه از افزایش نگرانی های زیست محیطی و حفاظت از منابع، بسیاری از تولیدکنندگان خود را با روش های تولید سبز (green shipping) تطبیق داده اند، بطوریکه ویژگی هایی به محصولات اضافه کرده اند که بهره وری انرژی آنها بهبود یافته و قابلیت بازیافت محصولات بیشتر شده است. علاوه براین مراکز درمانی و سازندگان تجهیزات، فرآیند تطبیق خود را با طرح های سبز (Green initiatives) آغاز کرده اند که طراحی های ساخت و شیوه های کار در سازمان را به کاهش هدرفت و استفاده از مواد بازیافتی تشویق می کند.
مراکز باید تولیدکنندگانی را که برنامه بازگرداندن اجزای تخت، مانند فریم و تشک را ارائه می دهند، در نظر بگیرند. این برنامه ها می توانند هزینه های پایان عمر دستگاه برای مرکز را کاهش دهند. تختهایی که از مواد قابل بازیافت و مواد غیر سمی ساخته می شوند مطلوب می باشند، چرا که برای محیط زیست بهتر و برای بیمار ایمن تر هستند. مراکز باید به دنبال تخت های بدون کادمیوم، جیوه، آزبست، PCB، PVC یا CFC باشند. تخت ها باید از جنس فولاد، پلاستیک و قطعات الکترونیکی قابل بازیافت باشند.
محدودیت هزینه خرید تخت های الکتریکی بیمارستان
علاوه بر امکانات و ویژگی های تخت، قیمت واقعی خرید یک تخت الکتریکی به عوامل دیگری همچون تخفیف های تعداد تولید کننده، ناحیه جغرافیایی، هزینه باربری و رقابت بین تولید کنندگان بستگی دارد.
عمر مفید یک تخت الکتریکی ممکن است بیش از 15 سال باشد. بنابراین، خریدار باید هزینه تعمیر و نگهداری را در نظر بگیرد. قطعات ممکن است تحت گارانتی عرضه شوند.
کدهای UMDNS مرتبط با تخت های الکتریکی بیمارستان :
10347- تخت، الکتریکی
15760- تخت، الکتریکی، چاقی
10351- تخت، الکتریکی، رادیولوژی/فلوروسکوپی
تدوین و ترجمه: مهندس مریم رحیمی نیارکی