راهنمای خرید پالس اکسیمتر خوب

پالس اکسیمتر چگونه کار می کند؟

پالس اکسیمتر ها که دستگاه هایی برای سنجش نرخ ضربان قلب و سطح اکسیژن خون در بدن هستند در مکان هایی مانند بیمارستان ها و کلینیک ها استفاده می شوند. اما مدل هایی نیز برای استفاده در منزل موجود هستند.

پالس اکسیمتر چکار می کند؟

می توان از پالس اکسیمتر در خانه برای اندازه گیری سطح اکسیژناسیونیا در بیمارستان یا کلینیک برای سنجش اکسیژن دهی به بیمار استفاده کرد.

پالس اکسیمتر چطور سطح اکسیژن خون را اندازه می گیرد؟

پالس اکسیمتر ها توسط تابش نور به انگشت ( یا نرمی گوش) و سپس اندازه گیری برگشت پرتوی نور کار می کنند، اینکه چه مقدار نور از انگشت عبور می کند و توسط سنسور سمت دیگر دریافت می شود.

سطح اکسیژن اندازه گیری شده در فرد سالم چقدر است؟

در حالت کلی می توان گفت عدد نرمال خوانده شده از یک پالس اکسیمتر در محدوده 98 تا 99 می باشد.

عدد زیر 90 نشان دهنده مشکل جدی و نیازمند بررسی می باشد.

چی عواملی عدد خوانده شده توسط پالس اکسیمتر را تحت تاثیر قرار می دهند؟

• لاک ناخن خصوصا در رنگ های مشکی ، سبز و آبی
• ناخن های مصنوعی اکریلیک
• کم خونی
• فشار خون پایین
• پوست دارای پیگمنت بیشتر
• دمای پایین بدن
• رنگ های داخل عروقی که گاها در بیمارستان استفاده می شوند

ملاحظات خرید یک پالس اکسیمتر خوب

مواردی که در این قسمت بیان می شوند، ویژگی های پایه ای مورد نیاز دستگاه هستند. این ویژگی ها برای داشتن حداقل عملکرد پالس اکسیمترها پیشنهاد میشود. پالس اکسیمترها هم بصورت مستقل بعنوان یک دستگاه کاربرد دارند و هم می توانند جزئی از یک سیستم های بزرگتر مانیتورینگ بیمار باشند، به عنوان مثال، سیستم های مانیتورینگ فیزیولوژیک چندین پارامتری. دستگاه باید مقادیر SpO2 را حداقل از 70% تا 100% با دقت 3±%  نشان دهد. اندازه گیری نرخ پالس نیز باید دقیق، 5± ضربان در دقیقه(BPM) در محدوده 30 تا-240 BPM باشد.

اگر پالس اکسیمتر قادر به خواندن مقدار دقیق فاکتورها نباشد، باید این مسئله را به وضوح نشان دهد و ترجیحا دلیل مشکل را نیز به نمایش بگذارد. پالس اکسیمتر خوب باید بگونه ای طراحی شده باشد که پروب آن مقادیر دقیق SpO2 و نرخ پالس را اندازه گیری کند حتی درمواقعی که پروب حرکت و جابجایی ناشی از بیمار یا پزشک دارد. دستگاه باید SpO2، نرخ پالس، قدرت پالس و ضعیف بودن باتری(در صورت لزوم) را نشان دهد. هشدارهای سمعی و بصری برای حد بالا و پایین  SpO2، نرخ پالس، خاموش بودن سنسور و ضعیف بودن باتری باید وجود داشته باشد. پالس اکسیمترها با چند روش مختلف، ولتاژ متناوب، ولتاژ متناوب با باتری پشتیبان و یا تنها با باتری تغذیه میشوند.

اگر منبع تغذیه برق شهر قطع شود، دستگاه باید به طور خودکار منبع تغذیه را به باتری تغییر دهد. باتری های قابل شارژ باید در حالی که دستگاه از منبع تغذیه برق شهر استفاده میکند شارژ شوند. کارکرد مناسب باتری در گرو استفاده و نگهداری درست آن توسط کاربر است، توصیه میشود هشدارهای صوتی برای ضعیف بودن باتری وجود داشته باشد. اگر وسیله ای دارای هشدار برای این حالت(باتری ضعیف) نیست، پیشنهاد میشود تا وسیله برچسبی برای نشان دادن این ویژگی داشته باشد تا کاربر استفاده کردن از وسیله در حالت باتری را به حداقل برساند.

نوع منبع تغذیه ای که دستگاه استفاده میکند باید با چراغ مربوط به باتری یا نمایشگر برق شهر مشخص شود تا کاربر اطمینان حاصل کند که دستگاه بدرستی به منبع تغذیه برق شهر متصل شده است. پالس اکسیمترها برای حمل و نقل در بیمارستان نیز درنظر گرفته شده اند بنابراین باید بتوانند برای حداقل چهار ساعت از منبع تغذیه باتری استفاده کنند، و پالس اکسیمترهای استفاده شونده در حمل و نقل خارج از بیمارستان باید بتوانند برای حداقل هشت ساعت از منبع تغذیه باتری بدون شارژ مجدد استفاده کنند.

ملاحظات دیگر

از آنجا که اکثر پالس اکسیمترهای بیمارستانی میتوانند با پرینتر، دستگاه های ثبت، کامپیوتر، و یا سیستم های مولتی مانیتورینگ ارتباط برقرار کنند، خریداران باید مطمئن شوند که تجهیزات خریداری شده با تجهیزات موجود مرکز، سازگار خواهد بود. علاوه بر این، به دلیل اینکه برخی از نهادهای قانون گذار (به عنوان مثال: دولت، سازمان های استاندارد)، استفاده از پالس اکسیمتری را در شرایط خاصی (به عنوان مثال، بیماری مادرزادی قلبی)، الزام کرده اند، بیمارستان ها باید تعداد پالس اکسیمترها و سنسورهای لازم برای پاسخگویی به نیازهای کل مرکز را تعیین نمایند.

اندازه صفحه نمایش و واضح بودن آن (از راه دور، از زوایای مختلف و در شرایط نور های مختلف)، میتواند مهم باشد. نور پس زمینه صفحه نمایش LCD و LED، موجود هستند. برخی از صفحه نمایش ها ساده، با حداقل اطلاعات بوده؛ برخی دیگر دارای صفحه نمایش گرافیکی و قادر به ارائه شکل موج پالس و روند آن خواهند بود.

ملاحظات زیست محیطی

به عنوان یک نتیجه از افزایش نگرانی های زیست محیطی و حفاظت از منابع، بسیاری از تولیدکنندگان خود را با روش های تولید سبز (green shipping) تطبیق داده اند، بطوریکه ویژگی هایی به محصولات اضافه کرده اند که بهره وری انرژی آنها بهبود یافته و قابلیت بازیافت محصولات بیشتر شده است. علاوه براین مراکز درمانی و سازندگان تجهیزات، فرآیند تطبیق خود را با طرح های سبز (Green initiatives) آغاز کرده اند که طراحی  های ساخت و شیوه های کار در سازمان را به کاهش هدرفت و استفاده از مواد بازیافتی تشویق می کند.

تعدادی از مدل های خوب ویژگی های ذخیره انرژی مانند: آماده به کار، خاموشی خودکار و مد خواب را دارا هستند. باتری هایی با قابلیت شارژ مجدد ارجحیت دارند. بعضی از مدل ها دارای صفحه نمایش (organic light-emitting diode یاOLED) هستند که انرژی کارآمدتر میباشند.

علاوه بر این، در بسیاری از کشورها، سازمان هایی وجود دارند که محصولاتی که دارای اثرات زیست محیطی کاهش یافته هستند را نشانه گذاری میکنند. به عنوان مثال، بیمارستان ها باید به دنبال تولید کنندگانی باشند، که تمامی اجزای مدل های آنها سازگار با استاندارد تحریم استفاده از مواد خطرناک خاص انگلستان (RoHS) باشد. استاندارد RoHS، استفاده از کادمیوم، کروم شش ظرفیتی، سرب، جیوه و دیگر مواد مقاوم در برابر شعله را در تجهیزات الکتریکی و الکترونیکی محدود میکند.

کنترل هزینه ها:

سنسورها بخش بزرگی از هزینه های جاری پالس اکسیمترها را تشکیل میدهند. سنسورهای با قابل استفاده مجدد را میتوان برای بسیاری از بیماران در طی دوره شش ماه تا یک سال استفاده کرد. سنسور های یکبار مصرف را چندین بار میتوان برای یک بیمار مشخص استفاده کرد، اما باید آنها را به طور مرتب به منظور جلوگیری از آسیب و پارگی بررسی کرد، و مطابق با دستورالعمل سازنده جایگزین نمود.

سنسورهای یکبار مصرف برای بیمارانی که نیاز به توجه خاص، به منظور کنترل عفونت دارند (به خصوص بزرگسالان در بخش مراقبت های ویژه و نوزادان)، و بیمارانی که نمیتواند ثابت باقی بمانند یک مزیت به شمار میرود. (سنسورهای یکبار مصرف با نوار چسب به بیمار متصل میشوند و به طور معمول اتصال ایمن تری نسبت به سنسورهای قابل استفاده مجدد دارند). با این حال، هزینه این نوع سنسورها در دراز مدت احتمالا بیش از سنسورهای قابل استفاده مجدد است.

در سنسورها اغلب، گزینه هایی برای اتصال نرم (Soft-Touch)، برای بیماران مبتلا به حساسیت پوست وجود دارد؛ با این حال، این سنسورها به طور کلی گران قیمت هستند. برخی از بیمارستان ها به دلیل صرفه جویی قابل توجه در هزینه ها، سنسورهای با قابلیت استفاده مجدد، خریداری میکنند. قبل از خرید پالس اکسیمتر، انواع سنسورهای موجود و هزینه های مرتبط با آنها، و همچنین جمعیت بیماران مرتبط، باید در نظر گرفته شود. از آنجا که سنسورها، اکثریت هزینه دستگاه را تشکیل میدهند، بسیاری از بیمارستان یک طرح توافقی برای سنسور دارند. برخی از تولیدکنندگان، درصورتیکه بیمارستان خرید تعداد معینی از سنسورها را در سال تضمین کند، پالس اکسیمترها را به صورت رایگان ارائه میدهند.

برخی از بیمارستان ها برنامه های بازیافت در مرکز را به اجرا میگذارند. برخی از فروشندگان، چسب های جدیدی ارائه میدهند، که درصورت اضافه شدن میتواند به طولانی شدن عمر یک سنسور یکبار مصرف برای استفاده در یک بیمار خاص منجر شود. علاوه بر این، برخی از سازندگان اصلی تجهیزات (OEM)، این امکان را فراهم میکنند، تا بیمارستان سنسورهای استفاده شده را برای سازنده ارسال کرده و آنها پردازش مجدد روی سنسورها انجام دهند. (به عنوان مثال، تمیز کردن سنسورها، بررسی عملکرد، و اضافه کردن نوار چسب جدید). شرکت های ثالث نیز همین کار را انجام میدهند.

نام های دیگر وسیله: اکسیمترهای چند طول موجی، مانیتور اتاق عمل، مانیتور اکسیژن، دستگاه های غربالگری پالس اکسیمتر.

کدهای UMDNS مرتبط با پالس اکسیمتر:

17148- اکسیمترها، پالس